Convênio UNIMED


SETCAMAR e Associados

 

Dentro de um universo empresarial, o plano de saúde está diretamente relacionado com uma estratégia de benefícios que busca a melhoria na qualidade de vida dos funcionários e, por consequência, o aumento de sua produtividade bem como um maior atrativo para se angariar e reter bons funcionários e melhorar o relacionamento empresa / colaborador.

 

Segue abaixo, informações sobre os planos disponíveis de forma objetiva para ser analisado pelas empresas e interessados em participar do já comercializado plano nacional e das novas propostas disponibilizadas pela Unimed Maringá em parceria com o SETCAMAR.

 

PROPOSTA COMERCIAL - NOVOS PRODUTOS

1. Dos Produtos:

O Grupo Setcamar Transportes terá a sua disponibilidade os seguintes produtos

para oferecer as empresas parceiras elegíveis, vinculadas ao Sindicato.

Os dois produtos comercializados, estarão disponíveis a partir de: 01/08/2021.


1.2 Produto Nacional com coparticipação apenas em consultas:


 

Características:


*Empresarial, com cobertura nacional, com obstetrícia, com opções para enfermaria, apartamento e coparticipação de 50% nas consultas no valor atualmente de R$55,00 (cinquenta e cinco reais).

 

1.2     Produto Regional/Grupo de Municípios com coparticipação apenas em consultas:



Características:


*Empresarial, com cobertura regional/Grupo de Municípios, com obstetrícia, com

opções para enfermaria, apartamento e coparticipação de 50% nas consultas no

valor atualmente de R$55,00 (cinquenta e cinco reais).

Regras e premissas para adesão:


                    Congelamento do produto “antigo” precificado em faixa etária única;

                    Apenas será permitida adesão de novos funcionários e dependentes aos novos produtos em 10 faixas etárias (Nacional e Regional);

                    Será possível os titulares estarem no novo produto com abrangêncianacional e os dependentes no novo produto com abrangência grupo de municípios;

                    Não será permitida a permanência de titulares nos produtos antigos e dependentes nos novos produtos;

                    Os beneficiários dependentes, cadastrados em até 30 dias do nascimento e do casamento, com a devida comprovação documental terão isenção de

                   carências conforme regras da ANS;

                    O funcionário recém-admitido, poderá aderir ao plano de saúde após o período de experiência 90 dias, onde serão isentas as carências de

                   consultas e exames de baixa complexidade inicialmente; 


Regras e premissas de Gestão :

                    Será realizada campanha de 60 dias em parceria com a Unimed Maringá para adesão de todos os funcionários e dependentes aos novos produtos;

                    Quem optar por não entrar nesta campanha, não terá outra oportunidade de realizar adesão;

                    O funcionário recém-admitido, poderá aderir ao plano de saúde após o período de experiência 90 dias, onde serão isentas as carências de

                   consultas e exames de baixa complexidade;

                    Os beneficiários dependentes, NÃO cadastrados em até 30 dias do nascimento e/ou do casamento, NÃO terão outra oportunidade de aderir

                   ao plano de saúde;


Também estarão sujeitas as carências os beneficiários que efetivarem alteração

de segmentação de plano após 30 dias da data de inclusão, quando ensejar em

acréscimo de coberturas ou padrão de acomodação.


2. Do Congelamento dos contratos antigos:


2.1 Produto Nacional com coparticipação apenas em consultas (02 faixas);

2.2 Produto regional com coparticipação em consultas e procedimentos ambulatoriais (07 e 10 faixas).


3. Do reajuste ao contrato congelado:


3.1 Negociado reajuste em 12,50%.


Plano Regional:



4. Da negociação de reajuste para os novos produtos em 10 faixas etárias:


4.1 As negociações de reajuste dos contratos/produtos antigos, os quais,

permanecerão congelados, não se confundirá com a negociação de reajuste com

os produtos da nova comercialização.


4.2 Serão analisados separadamente os contratos e negociado entre as partes o

reajuste adequado para cada produto contratado (Antigo e novo produto).

Sem mais, estamos à disposição para maiores esclarecimentos.